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Nem todas as placas de unhas descoloridas, espessadas ou deformadas são causadas por infecções por fungos. De fato, muitos são devido a trauma, alterações congênitas (nascimento) e outras condições, como uso de drogas, doenças de febre alta e problemas circulatórios. O próprio fungo é aquele que é diagnosticado através de culturas clínicas e identificação do organismo envolvido. É geralmente uma superfície da placa ungueal descolorida e marrom-amarelada. Na maioria dos casos, a infecção começa no final da unha e envolve progressivamente o restante da placa. A grande maioria das unhas de fungos é assintomática ou indolor e, para muitos, são mais um problema cosmético do que qualquer outra coisa. A maioria das autoridades concorda que as unhas de fungos não são contagiosas entre as pessoas, mas um envolvimento progressivo de um dedo para o outro ainda é uma questão confusa para muitos.
Os métodos de tratamento disponíveis para as unhas de fungos são tão numerosos quanto as próprias variedades de unhas. Medicamentos orais estão disponíveis, mas seu uso é caro, a longo prazo e não sem potenciais alterações perigosas no sangue. Antes de iniciar medicamentos orais para unhas fúngicas, deve-se ter uma cultura de unhas para se certificar de que é fungo que estamos tentando tratar. Exames laboratoriais para determinar o perfil do fígado devem ser feitos antes de iniciar a medicação e novamente às 6 semanas. A redução localizada e o cuidado periódico das unhas são puramente temporários e se assemelham ao uso de Kleenex no tratamento do resfriado comum. Embora benéfica em uma escala limitada, essa forma de tratamento é voltada para evitar que a condição se agrave. Vários tipos de medicamentos tópicos estão disponíveis tanto no balcão como na prescrição, o que pode ser eficaz. Muitos pacientes preferem o uso de medicação tópica sobre um medicamento oral ou sistêmico.
Um método adicional de tratamento que é freqüentemente usado é remover cirurgicamente a placa ungueal envolvida e tratar a infecção por fungo subjacente na área do leito ungueal. Depois que a placa endurecida é removida, a exposição aberta permite uma penetração mais efetiva de produtos e medicamentos tópicos. Outros métodos de tratamento, menos freqüentemente usados, também estão disponíveis. Em suma, numerosos métodos de tratamento estão disponíveis para a abordagem de unhas de fungos. Uma avaliação e uma decisão primárias devem ser feitas sobre a gravidade do problema para o paciente. Se tratar de forma agressiva ou observar periodicamente a condição são considerações viáveis para o paciente. As unhas dos fungos são frequentemente condições desconcertantes e persistentes, tanto do ponto de vista diagnóstico como depois terapêutico. Talvez, no futuro próximo, medicamentos mais eficazes se tornem disponíveis, o que facilitará o gerenciamento desse problema.