TORÇÃO DE TORNOZELO

Definição:

As torções do tornozelo são uma das condições mais comuns que tratamos em nosso consultório. Dê um passo errado, ande em terreno irregular ou seja ativo no atletismo, e mais cedo ou mais tarde, você provavelmente terá uma entorse de tornozelo. Por definição, entorse de tornozelo é um tipo de lesão que envolve algum grau de trauma ligamentar, seja por estiramento, ruptura parcial ou ruptura total. Junto com esta lesão ligamentar está algum nível de instabilidade da articulação do tornozelo, que pode se tornar um convite para futuras reinjúrias e fraquezas. Torções de tornozelo geralmente envolvem os aspectos internos ou externos do tornozelo. A variedade externa é muito mais prevalente devido às suas estruturas mais fracas e maior tendência a lesões. A apresentação típica de uma lesão no tornozelo é dor aguda, inchaço, hematomas negros ou descoloração, perda de movimento e incapacidade de suportar-se sem desconforto. Recomenda-se um exame minucioso de um especialista em pé para descartar outros problemas, como fraturas, ruptura de tendão e luxações.

Causa:

A causa real de uma entorse de tornozelo é o trauma que cria tensão excessiva, alongamento ou tensão nas estruturas ligamentares inerentes, resultando em lesões subsequentes e incapacidade. A articulação do tornozelo só vai se mover tão longe e, em seguida, algo tem que dar. Em certos casos isolados, um osso irá fraturar, mas na grande maioria dos casos, um ligamento é esticado, parcialmente rasgando ou rompendo totalmente. A dor é o inconfundível denominador comum com peso simples, muitas vezes se tornando uma tarefa impossível. A grave instabilidade do pé ao tentar colocar peso no pé lesionado geralmente significa uma lesão mais severa. O especialista treinado em seu exame será capaz de avaliar amplamente o grau de lesão, o provável mecanismo de lesão e as chances de recuperação parcial ou total.

Tratamento:

A abordagem de tratamento para um tornozelo torcido é largamente determinada por quão logo após a lesão é vista. Assumindo que estamos lidando com uma lesão recente, vista em poucas horas a alguns dias do trauma, nossa primeira linha de tratamento deve ser avaliar o grau de lesão e depois reduzir o inchaço dos tecidos moles. A imobilização do local da lesão é usada para limitar o movimento desnecessário junto com o repouso, elevação, gelo e compressão para reduzir a dor. A fisioterapia e a reabilitação são usadas para restabelecer a estabilidade e a força da articulação do tornozelo. As órteses são algumas vezes usadas com a finalidade de apoiar o pé e o tornozelo enquanto reduzem qualquer amplitude de movimento anormal permitida. A cirurgia é ocasionalmente usada para fortalecer os ligamentos da articulação do tornozelo nos casos que envolvem instabilidade crônica e uma história freqüente de torções.